首先拍拍自己的肩膀,郑重谢谢自己,正视了自己的心理困扰。踏出这一步很不容易,想必你一路走来也承担了不少,现在让专业心理人员陪伴你、协助你继续往下一站的旅程吧!

在第一次心理治疗前,你肯定有许多问题,内心难免有很多焦虑。「到底这位心理师的专业程度到哪里?」「会不会太年轻,根本就不懂我?」「我的个人资料会不会泄露出去……」「心理治疗中,我到底该怎么做?」等等,是不是不断徘徊在你脑袋中,或许这份不安也让你在心理治疗的前一晚去网络寻找答案。


心理治疗的初衷

先回想一下,你当时寻求心理治疗的初衷。有些人是因为想拥有更健康、更快乐的人生;有些人想要继续提升自己、不断成长;有些人是因为工作、课业、家庭、人际关系让自己困扰。那你的呢?会是因为什么?无论如何,别忘了自己为了什么而开始,别忘了初衷

Always remember why you started.

现在让我先一一为你消除对第一次心理治疗的疑虑吧!


给第一次进行心理治疗的你

在心理治疗未开始前,相关人员会让个案一份登记表格 (Registration form) 以填写基本资料及一份知情同意书 (Informed Consent)。

登记表格的基本资料如下:

(1)姓名
(2)身份证号码
(3)出生日期
(4)性别
(5)联络方式(电话号码、地址等)
(6)紧急联系人

第六项——紧急联系人 为最重要的一栏,也是普遍大部分个案较抗拒填写的一栏。大家可能会担心自己接受心理治疗的隐私是否收到保护,或者是担心接受心理治疗的事情会让别人知道等等。

其实大家大可放心,心理治疗会以个案的利益及安全为主。一般上,没有获得个案的同意下,心理咨商中心是不能对外透露任何关于个案的信息。

获得紧急联系人 (Emergency Contact) 的主要目的是为了在紧急的情况下如发现个案有强烈的自杀风险时),心理师可以联系紧急联系人以帮助Ta们了解情况和及时给予个案紧急援助:如陪同个案去政府医院的紧急部门等。

换句话说,心理治疗是绝对隐私及保障个案的权益。

完成登记表格后,你需要签知情同意书 (INFORMED CONSENT)

而知情同意书的内容是简述什么是心理治疗、心理治疗风险与好处及多项隐私条款,主要是帮助个案了解心理治疗的服务,自己和心理师的权益。

知情同意书 (informed consent):

(1)什么是心理治疗
(2)心理治疗风险与好处
(3)隐私条款

心理治疗是个自愿的过程,若你感到不适或其他因素,你是有权力暂停或终止心理治疗。在终止心理治疗服务前,建议你和你的心理师进行讨论。

在签了知情同意书后,你就能和心理师开始进行第一次的心理咨询。


谁是我的 ”心理师 “?

若是还在摸索到底该询问精神科医生、临床心理师或辅导员的各位,可以到这一篇(到底谁才是“心理医生”?辅导员、临床心理师,还是精神科医生?)详细阅读。

虽然目前马来西亚未有临床心理师 (clinical psychologist) 的执照考试,但每位心理师必须持有临床心理学的硕士文凭,才能给予个案专业的心理治疗。除了在校学习理论基础等,每位心理师都会到相关机构实习,并累计一定的心理咨询时数,方能申请成为马来西亚临床心理师协会的其中一名 专业会员

目前在马来西亚,随着2016年专职以疗法生效后,临床心理学协会也在最后阶段准备成立理事会,以监督,解决及管理临床心理师职业领域的问题及事务 (点击这里了解更多)。

所以在外头,依然会存在不少招摇撞骗,冒充说自己是专业的心理师,实质是在欺骗民众的血汗钱。所以在预约心理治疗前,若有疑虑,可以先做好资料、先问清楚,也可以到相关专业网站查询心理师背景。

除此之外,大家可能会担心太年轻的心理师,是不是无法理解或体会自己的感受。其实所有临床心理师都受过至少两年的专业训练及经历,且拥有相当丰富的实战经验,因此年龄这一块不会是成为进行心理治疗的问题。


第一次进行心理治疗的你,会遇到什么?
在第一次的心理治疗:

(一)临床心理师会和个案进行访问和行为观察,了解目前的心理困扰
(二)使用评估工具为个案进行诊断(比如进行自我评量问卷等)
(三)如果时间允许,会提供一些方法去减少情绪及想法上的困扰

首先,心理师会为个案进行访问 (Intake interview) 和行为观察 (Behavioral Observation) 来了解个案的困扰。访问的内容会包括:个案的目前心理疾病的症状,过去心理病史,家庭状况,工作/学业、人际关系、药物使用、平日作息等等。在访问的过程中,心理师也会观察个案的情绪,表情和行为以得到更全面的了解。

常见的临床评估工具

除了访问和行为观察,心理师也会透过客观的临床评估工具来做衡鉴,为个案提供更精确和全面的临床诊断。

以下介绍的两种只是评估工具的冰山一角(一小部分)而已:

(一)贝克忧郁量表 (Beck Depression Inventory)

请个案根据自己最近两周,包括填写的今天,去自己评估自己的情况是否符合题目的描述。这贝克忧郁量表共有21题,每一题都问个案出现这些忧郁特征,其出现的频率为多少,0(偶尔)、1(有些时候)、2(很多时候)、3(几乎每次)。

0-我不觉得悲伤
1-很多时候我都感到悲伤
2-所有时间我都感到悲伤
3-我太悲伤或太难过,不堪难受
(二)贝克焦虑量表 (Beck Anxiety Inventory)

基本上和贝克忧郁量表相似,只是此量表问题导向为焦虑症状的表现。

感到发热
0-无
1-轻度,无多大烦扰
2-中度,感到不适但尚能忍受
3-重度,只能勉强忍受

结合了访问,行为观察和临床评估工具,心理师就能根据个案的心理健康状态做出临床诊断。过后,心理师会和个案一起制定心理治疗的目标 (Therapeutic Goal)。锁定目标后,心理师会从旁提供一些方法,让个案的困扰最小化,也让个案开拓看待同件事情持有不同的见解,帮助个案寻找自己,过更健康、更快乐的人生。

 

第一次的心理治疗,你会得到什么?

视心理治疗为一个学习的过程

学会如何处理自己的情绪、学会如何好好拥抱自己、让自己过个更舒适的人生。在第一次的心理治疗,你除了得知自己目前的心理状况,你也可学会如何保护和爱护自己,让自己不受某些状态所困扰,不让自己轻易做出伤害自己的事。

个案对心理治疗所包持着的心态是治疗成效其中一项重要指标。若个案带着想让自己有更好的改变的满满动力,来到心理治疗学习,想必会收获满满,满载而归。

最后的最后,记得要去享受心理治疗的过程。其实心理困扰是每个人一生都会遇到的。

心理疾病就像普通感冒发烧一样,每个人都有机会得到。而即便好起来了,之后也有可能会再次患上。

心生病就和身体生病是一样的。而现在心生病了,就学会如何照顾它、呵护它,一起迈向你理想中的人生状态吧!

恭喜你又读完了一篇MY心理学的文章。与你一起,从心出发。

*如发现资料需要更新或更正,我们会持续更新这篇文章,updated as of 30th Jan 2021

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