“Mr Gary，
我孩子的情况需要多久，
才能真正好起来呢？”
我相信这个“好起来”的问题，
不只是在心理治疗间才能听到。
对于很多事情，
我们都希望可以有确定性。
“食物几时会好呢？”
“怎么车这么久都还没有到呢？”
“为什么你的成绩还是这么烂？”
我们都期待，
很多事情 #越快越好，
也希望很多事情 #越来越好。
而回答心理治疗中的 “好起来”，
首先我们要回答的问题是：
“#好起来的定义是什么？”
大部分的个案来心理治疗，
都是为了好的改变，
希望自己可以好起来。
而才开始疗程之前，
“好起来”的定义是非常重要的。
怎样才算好起来呢？
对于这个事情，可以有很多角度。
有些被背叛的伴侣，
希望可以原谅对方，延续爱情；
有些被背叛的伴侣，
希望自己可以分手，并走出悲伤。
有些忧郁症患者，
希望可以回到职场，
也能出席朋友的聚会；
有些焦虑症患者，
希望可以再次驾车，
载孩子上学和放学回家。
而不同的专业，也可以有不同的角度。
精神科医生关注的，
可能是忧郁症症状是否有减少；
而我关注的，
可能是个案有做到自己想要做的事情，
他有成为他想要成为的那一个人吗？
不同的角度，有不同的答案，
当中没有对错之分。
而 “好起来” 的定义，
是透过心理师和个案一起合作，
探讨出来的。
从来都不是心理师，
为个案所定义的。
而这个好起来的答案，
必会在心理治疗早期就会被讨论的，
找到和制定了方向，
我们就可以一起出发。
这个真的很难有一个答案，
在修读硕士班的时候，
有认识到特定的心理治疗派系，
它们的指南 (protocol) 在治疗心理疾病的时候，
是有一定的程序和数次范围的，
比如说：第1-2次是帮助个案学习情绪，
第3-5次是专注想法上的困扰，
到8-12次，个案就能“好起来”。
但是回到现实，
因为人的复杂性，
不一定是如此的被安排，
需要一定的灵活性。
试想想个案出现在我们面前的时候，
有些是备受着过去20年的家庭的伤害，
有些是带着从小学之今的消极想法，
有些已经20年没有驾车，失眠10年了。
如果是以心理治疗的时间来说，
我们每一次的咨询是1个小时。
就算是我见了个案24次，
也可以计算成我们见了半年（每个星期一次）；
总结来算，
我也只不过是见了Ta 一天的时间。
一天的时间，
应对20年的困扰，
是一个很大的差别比例。
而心理咨询当中，
没有魔术，没有奇迹。
我们可以试想一下，
你用右手写字这么多年了，
现在要你立刻用左手写字，
而在这个过程当中我一直骂你，
不能好好用左手写字，
你的感受会是什么呢？
这当中，是你不够努力，
还是是我对 “换手写字”的改变，
有着 #不切实际的想法？
因为每一个人的背景和历史都不同，
单单两个忧郁症患者,
我们都不能找到100% 的共同点，
更何况是针对个案困扰的心理治疗呢？
心理治疗，
是以人为本的 #个体化治疗。
曾经一个导师分享过，
心理治疗不是像在IKEA买了家具，
然后跟着说明书把家具搭建出来；
心理治疗其实较像是软陶雕塑的过程，
没有指定的说明书或指定模型；
而是根据每一种泥性和柔软度，
再配合火的湿度和泥的温度，
过程中用不同的工具和力度，
最后透过颜色把软陶的呈现出来。
每一个陶艺作品，
是经过了独一无二的过程，
成为了那个属于自己的模型。
而这蛮符合我对心理治疗的初衷，
这就是为什么，就算是同样的心理治疗方法，
我为个案解释的方式都不同，
有些是透过故事，有些是透过体验活动，
有些是透过感官来感受心理治疗。
如果你问我，
是不是完全没有一个因素，
来帮助我们预测治疗的速度和次数呢？
也不是，其实还是可以预测的，
当中的因素包括：
“个案拖了多久才接受治疗呢？”
“个案否有足够的社交支持呢？”
“个案在生活当中现在承受的压力事件有多少呢？”
根据我的经验，
一个刚患有2个月强迫症状的学生，
曾经透过4次的疗程就好起来了；
一个患了5年强迫症而延迟求医的个案，
参与了1年的疗程，“好起来”的速度。
会远比前者来的慢一些，
但不代表在治疗中没有进步。
预防胜于治疗，
早治疗胜于迟治疗。
这句话在心理治疗还是行的通的，
也是很写实的存在。
一个需要承担家里一切开销的父亲，
也面对生意负债累累的问题，
比起可以得到家人支持的孩子，
在接受心理治疗的过程都会有不同的体验，
治疗的跑道也会有所不同。
心理治疗，不是煮快熟面，
别为了速度而让自己失去了营养。
它是一个，
一步一脚印的过程。
如果我们不会责怪，
一个刚学会走路的孩子；
那么我们是否也可以对于，
正在接受心理治疗的自己或身边的人，
宽容一些呢？
如果你在这个过程已经努力了，
但是好奇为什么自己还没有好起来；
也许可以停下脚步，
沉淀一下，看看自己。
也许不是你没有 “好起来”，
也许“好起来” #不是一个终点，
#它是一个过程。
打从你开始接受治疗的那一天，
你为自己付出努力的那一刻起，
你就已经“好起来了”。
祝福你。
恭喜你又读完了一篇MY心理学的文章，
欢迎你来心理咨询重新遇见自己!
我是Gary, MY心理学的临床心理师，
与你一起，从心出发。
