我在处理个案的询问时，常被问到的一个问题是，#心理治疗有没有给药的啊？没有药物怎么治疗啊？ 还记得我们上次谈过的 #生理心理社会模式 吗？如果是生理因素导致心理疾病，那当然药物是最有效的治疗方法咯。但可惜，心理或精神疾病比一些伤风感冒复杂多了，其背后的原因，除了生理因素之外，还有更深入的心理层面，和更广阔的社会层面。而这些因素，就是心理治疗主要介入和调整的方面了。 面对心理病患，很多人总爱说：“ #你想开一点就没事了嘛！”。其实这样说也没有错，但问题是，#要怎样想开呢？这就是我们要谈的 #心理层面 了。 简单来说，在心理治疗中，我们会着重于两个方面，就是 #思想 和 #情绪，而这两者和我们的行为或反应是息息相关的。这样说有点抽象，那就说个例子吧 “ 假设，今天你约了你伴侣吃饭，可是到了餐厅，他迟迟还没到。这时，我们就来看看不同的心理状态会怎样影响事情的发展： 第种情形： 你想：他又迟到了，每次都是这样，都不看重和我的约会，我看他心里根本就不在乎我。 因为这样想，你感觉很委屈、不满、生气，而且越想越气。 所以，当他终于出现时，你脸都黑了，还没等他来得及解释，你就说：“你还来干嘛？这餐饭我不想吃了，反正你心里都没有我！” 所以，这约会可能就告吹了，就算勉强把这餐饭吃了，也都是一肚子气和委屈，甚至可能从头吵到尾，一点都不享受。 第种情形： 你想：他应该是又延迟放工了，也可能是路上塞车吧，就别怪他了。 这样一想，你不满和烦躁的情绪就会减低，反而能够体谅他的辛苦。 那他一到达时，你就会很开心地迎接他说：“你终于到了呀！一定很饿了吧！” 而他就赶紧解释说：“刚才大塞车，我手机又没电了，又打不到给你，真是急死我了！幸亏你没生气呢！” 这是你就可以很潇洒地甩一甩头发说：“我像是这么小器的人吗？” 接下来，你们就可以开开心心地吃饭，温温馨馨地约会。 你看到这个连贯性了吗？ 想法  情绪  行为/反应 而我们的想法会受过去的经验影响，形成一种固定的模式。当这些思想模式已经成为我们的 #预设模式 #defaultmode，我们没有经过核实就对这些想法深信不疑了。但问题是，这些想法一定是对的吗？比如，我们在路上碰见一个朋友，对方却没有跟你打招呼，你会怎样想呢？他怎么这么骄傲啊，直接无视我，看来他都不把我当朋友了吧！ 但事实上，其他的可能性是： 他正在很投入地思考一些事，根本没有留意外在环境的人事物。 他刚刚被老板臭骂一顿，心情很不好，现在不想跟人打交道。 他近视很深，隐形眼镜刚掉了，所以他认不出眼前的你是哪位。 ...

#62 不那么心理学的心理学 – 你的Tommy 在几个月前，我写了一篇文章，分享为什么我认为选择比努力重要。而今天，在不断学习的路上，我学到了更加系统的方式来分析这个原理。这里和大家分享我的一点点收获。 （当然这篇文章肯定不是最优版，也欢迎大家在留言区交流） 这个系统就是“点线面体”思维模式（曾鸣教授）。当中的原理十分复杂，我还在参透当中。但是梁宁老师就分享了一个很简单易懂的例子。 假设今天有一对双胞胎，一个在7年前进入了腾讯，另一个在7年前进入了报社。我们假设双方都一样努力，大家可想而知今天他们两位的成果。 而更加残忍的是，就算进入报社那位特别努力，也许也比不上进腾讯的那位。 而打工的我们，就是那个【点】。一个体系里面的一个点。就算我们如何努力，我们都只能发挥我们一个【点】大小的能力。而一家公司，或是一个行业，就是这个面和体系。在对的【面】上发展，我们就是在搭顺风车，轻松的往上走。 这就是为什么一开始我会说我们的选择比努力更加重要。 但是这不是说努力不重要。我们当然必须努力，但是我们也必须尊重趋势，看懂趋势，然后选择趋势（看懂趋势和选择趋势都是能力的一种）。 而如果我们能在对的趋势里发挥我们自己的能力，就好比在一个不断扩大的【面】，做一个更大的【点】。这就可以达到事半功倍的效应。 就我而言，我常常会有一个误解，那就是人定胜天。并不是说我不相信个人的努力，而是我过于相信一个人的努力，可以带来的改变。我相信只要我足够努力，我一定可以达到任何地方。而如果我达不到，那就是我不够努力。 其实我小看了这个世界。 也许是从小的教育。父母，老师都不断地告诉我们，我们要好好努力读书，进好的大学。因为成绩和文凭就是你改变人生的唯一方式。而这种想法，不断地在传输我，人定胜天的概念。 但是当我们只注意我们个人的发展潜力，那就等于我们忽略了其他的可能性。 接下来我和大家分享我对【线】的理解。对我而言，【线】就是不同的【点】连在一起。而【线】能发挥的能力，绝对比每个【点】的总和来得更加大。（也是人们常说的 1+1 大于 2 的概念） 而我对【线】这个概念特别有感。因为我和我的同伴们一起创立了MY心理学。我们彼此都读心理学，但是却有着不同的技能。而把每个技能独立起来，我们顶多能各自接一些 ...

#为什么我会有心理问题 很多人在面对了心理问题时，都会很困惑，为什么会是我呢？为何其他人面对同样的事情都好好的，自己却这么不堪一击，难道是自己太懦弱了？除了个案本身，身边的人，尤其是亲人，也不解为何会如此。有时，他们还会遭受旁人的误解，说是他们造成这些问题，让他们更加自责与内疚。 还记得我有个朋友曾经一段时间患上了严重的忧郁症，因为当时他承受了学业上重大的压力，很多旁人都把责任归咎于他父母身上，说是他们把他逼得太紧了，给逼出忧郁症来了。但他清楚知道，这压力其实不是来自他父母，而是他自身的问题。因为牵连到父母被责怪，他更加恼恨自己，觉得自己不但无用，还连累了亲人。 因为不理解心理问题背后的原因，常常让个案和亲人，在面对心理问题的困扰以外，还得承受许多的内疚和误解，这无疑是雪上加霜。 #心理师其实也扮演着侦探的角色 所以，在心理治疗的过程种，心理师一个很重要的任务，就是通过详细的评估，帮助个案分析和了解，是什么导致他们现在的心理问题。这有点像侦探的工作，通过蛛丝马迹来去拼凑出问题背后的原因。 在分析个案时，心理师通常都会引用 #生理心理社会模式 (#Biopsychosocial Model)，这也是我在念大学时，重复学习和引用的理论。因为，无论是哪种心理问题，都是镶嵌在这个模式当中的。也只有从这个角度出发，才能更完整地解释心理问题，也能更客观地对待个案与其亲人。 #成瘾就是道德沦丧？#精神分裂就是鬼上身？ 为什么这个模式这么重要呢？这就得谈到在这之前，人们是怎样看待和解释心理问题的。以前的时代，人们都是从道德或宗教的角度去看待和解释心理问题或精神疾病的。比如说，一个酗酒成瘾的人，是因为他缺乏自制力，任意放纵自己的情欲；而一个精神分裂症 (schizophrenia)，有幻觉和妄想的人，一定是被鬼魂干扰或是附身了。因为这样的误解，这些人通常都会遭受到歧视和恶劣的对待，甚至可能得接受司法或宗教的处置。所以，当时如果一个人面对心理问题，是一件很痛苦的事，因为非但无法得到体谅和帮助，还可能面对更大的迫害。 #心理问题靠药物就可以解决？ 之后，随着医学知识的进展，人们对大脑的运作有更深入的了解，也开始发现一些心理问题是有生理原因的，尤其是大脑神经传递物质 (neurotransmitter) 的失衡。比如说忧郁症，有可能是因为大脑制造不足够的血清素(serotonin)；而精神分裂症，则是因为大脑制造过量的多巴胺(dopamine)。当科学家和医生们发现这一点时，他们以为终于找到答案了，原来心理和精神问题都是生理的疾病，就像其他的身体疾病一样罢了！那这就容易解决咯，如果是忧郁症，那就给你服用一个提高大脑血清素的药物；如果是精神分裂，就给你开一个抑制多巴胺的药物，这还不简单！ 可惜呀，效果却没有如他们所预期的那样。虽然的确有靠药物治好的病例，但那只是少数而已。其他的呢，有些服用药物后，虽然症状有所改善，但还是有许多心理障碍，让他们无法正常地生活；有些服用久了，药效却越来越低，需要不断地增加剂量；有些呢，吃了药完全不见效，还是一样严重。这就不对了呀，如果单纯是生理因素，那肯定可以药到病除啊。这样看来，心理问题就不是这么简单了，背后一定还有其他复杂的因素。 经过多年的研讨后，大多数心理学家都认同了 “生理心理社会” 这个模式。这个模式的重点在于，任何的心理问题，都能从三个层面来去探讨，就是生理，心理，以及社会的层面。 #心理问题会遗传吗？ 先说生理层面，很多心理和精神疾病都是有遗传性的。就拿忧郁症来说好了，医学研究已经证实忧郁症是有遗传性的，甚至他们还找到一些基因是会提高忧郁症风险的。 ...

认识成瘾症：我认识的你还是你吗？ 昨晚是个让我侧夜难眠的一晚。 因为在接近睡觉的时间， 有人发布了一部40多分钟的影片， 揭发最近网红诈骗案的“真相”。 （是不是真相我不知道。） 我也竟然把这四十分钟的影片都看完了， 所谓的“真相”，让人心寒， 当揭发者在叙述当事人如何背叛和欺骗身边的人时， 我的身体不禁颤抖了一下，全身毛骨悚然。 人类，真的是个复杂的动物， 无论念了多久的心理学， 听了多少个人的故事， 昨晚的影片依然让我久久不能释怀， 也再次让我看见了“成瘾症”(Addiction) 的可怕。 什么是成瘾？ 我们常常联想到的第一个应该是毒瘾发作， 或者每天喝得烂醉如泥的“酒鬼”， 但成瘾症，其实是一种心理疾病， 在美国精神障碍诊断与统计手册中（DSM-V), 当成瘾的形成不含任何化学物质（药物或酒精）时， 我们称它为一种“行为成瘾”(Behavioural ...

一部大人看的动画片：Soul （心灵奇旅） Spoiler Alert: 想要看电影的，先不要进来哦。 看了心灵奇旅后， 我一直都想写一则观后感， 最近还赢得了2021奥斯卡最佳动画片， 实在是当之无愧！ 在这里和大家分享一下最让我影响深刻的三幕，喜欢的一定要到戏院认真的观看（一定要支持正版！）。在做咨询时也很鼓励个案们都去看这部动画。 这是一个被标签为“普普通通”的四十多岁中年大叔， Joe Gardner 的故事， 他在学校兼职乐队的指导老师， 没有结婚也没有情人， 但一直都有一个梦想， 想要成为一名专业爵士（jazz)音乐家， 在故事的开头，他终于等到他梦寐以求的机会， 被爵士传奇人物Dorothea 邀请同台演出， 他终于可以成为一名专业音乐人了！ #小鱼和老鱼的故事 ...

前阵子有个蛮火的post，是关于 #一句话惹怒你的职业 。 比如对设计师说：“你可以免费帮我随便设计一下吗？” 对律师说：“律师真好赚，官司打赢打输都要收这么贵！” 对会计师说：“你做会计的，逃税应该sap sap sui吧！” 对家庭主妇说：“你真幸福哦！做少奶奶，每天在家叹世界(享受)！ 那对于心理治疗师呢？我想应该是：“你就好咯，聊聊天就有钱收了！” 好吧，这样的说法也是情有可原的，毕竟心理治疗通常是以对话的形式来进行的。但这样说，无论是对心理治疗师，或是对个案都是不公平的。 如果只是聊天，那岂不是谁都可以当心理治疗师了？别说是个案了，有时当朋友或家人向我们倾诉问题时，我们都会不知所措，有时越安慰，对方却越难过。而对于来寻去心理治疗的人，他们需要花费时间和金钱，还要鼓起勇气向一个素未谋面的人敞开心怀。如果只是为了聊聊天，他们何须付出这么多啊？所以，谈谈话就有钱收，哪有这么便宜的事呢！ #心理治疗真的不像电视剧里演的那样啦 那你可能就会问，心理治疗到底是怎样的啊？ 是像电影或电视剧里的那样，个案躺在沙发上，然后心理师通过催眠，诱导个案想起被遗忘的记忆，或是说出潜意识里的想法吗？这种方法其实是叫作精神分析疗法(psychoanalysis)，在刚开始有心理治疗的时期广为流行。 而在此之前，关于心理疾病的知识和研究是很少的。患有心理疾病的人如果想接受治疗，就只能通过药物、或一些现今看起来匪夷所思的治疗方法或手术。其中一些广为流传的包括旋转疗法(rotational therapy)，水疗法(hydrotherapy)，脑前额叶切除手术(frontal lobectomy)和脑白质切除术(lobotomy)。这些治疗方法不单是没有成效，更糟糕的是，有些还对病患照成了永久性的伤害。(如果你想了解更多，可以留个言，下次出个album来介绍以前的时代是怎样治疗心理/精神疾病的。) 言归正传，那么，现在的心理治疗是怎样的呢？ 在那个神秘的心理治疗室里面，其实是在谈些什么呢？ 事实上，心理治疗真的没有那么神秘，它就像是生病时去看医生一样，医生凭借专业知识帮你做出诊断，再以诊断的结果对症下药。而心理治疗师，也是通过他们多年所专修的知识，为个案进行详细的心理评估，从中做出诊断，然后根据个案的需求制定治疗的目标、方向和计划。 #我到底有没有心理问题 #我这样还算是正常的吗 ...

【如果能够活，有谁会想要去死。】 对于最近红人的事件，我希望借此机会，再次提起自杀的这个话题，希望大众能够对自杀这话题多一些的认识。 #若不雪中送炭，#请别落井下石。 生存是人类的本能。如果你问我，我相信没有人会想要死。想去死，也只是因为当事人在当下仿佛看不到其它的路可走了。而那群躲在背后的键盘侠，任意地在键盘上飞舞，留下了许多不堪入耳的话语，让这人觉得这世间只有冷漠无情和残酷。键盘侠们，在你写下那些伤人的留言时，也请你把真名和照片都放出来啊。为你所写下的留言，负上责任！ 如果不想雪中送炭，那也请别落井下石！ #自杀并不是愚蠢的行为。 很多人会说你不要做“傻事”， 但我们有什么资格说那是件傻事呢？难道当事人在跳下去之前，真的没有想过其它方法吗？没有想过父母？没有想过身边的朋友？没想过要活下去吗？难道ta们不恐惧死后会去那里吗？你想过的，当事人也斟酌了许久，挣扎了许久，最后才会认为死了才能脱离当下的痛苦，因此才会做出了这个决定的。 当时人比任何人都更清楚自己当下的感觉。我们又凭什么说ta们在做愚蠢的行为呢？我们根本就没有经历ta所经历的事情。我们能不能在发表任何批评指责的言论前，先借当事人你的耳朵，聆听ta的故事呢？ #自杀是做戏的，#装模作样。 我知道很多红人都很喜欢做prank来获得娱乐效果和点击率，所以我们很自然的第一个念头就是，“她在做戏是吗？他在做prank是吗？” 但是请不要把任何人想自杀的事情来开玩笑，因为一点都不好笑。 就算是Prank, 我也希望我们大家能够认真看待这件事情，不管对这位红人，还是自己的亲人友人。我们每个人在一生中也许都会有这个moment，想过要离开这个世界。但试想一想，若某天你把自杀的念头告诉友人，而得到的反应却是满满的批评和自责，试问自己会有什么感觉呢？ 管它是不是prank，我们能不能够先给予帮助以及关怀，而不是先入为主，认为ta们都是在演戏博同情。如果真的是prank的话，你也许会白担心，甚至生气一下下。但如果不是prank，你挽救的，也许是条生命。 愿这社会，多点包容与谅解，多点宽容与善待。 我是MY心理学的庭锋， 与你一起，从心出发。 若有需要，可以点击下方链接寻找帮助。（包括一些防自杀热线） https://www.mypsychology.my/get-help-my/

【选择很“多”就一定好吗？】 我们这年代的年轻人常常会被视为草莓族， 我也常常会被长辈问到关于年轻人的压力， 这代的年轻人，明明就过的非常富足， 有着那么多的资源，有着科技的熏陶， 比起以前好太多了，年轻人到底在压力些什么？ 不知道你是否有过类似的经验， 打开了一个超级APP叫Netflix (没有要打广告的意思哦）， 有着成千上万的影片， 从恐怖片到纪录片，非常齐全。 但在选片的时候花了30-40分钟， 却还是无法决定要看哪一部， 我就是这样，深怕一旦选了自己不爱看的， 会浪费很多宝贵的时间。 “选择困难症”， 听起来是个First world problem (第一世界困扰）， 但无可否认的， 它却是现代人其中的一个压力源， 因为，我们实在有太多选择了。 ...

错过了MY心理学最新一集的脸书直播#66：我不知道自己是否有“精神病”，但是又懒惰观看回放？没关系，懒人包在此提供给你! #1: 如何确定我需要进行心理咨询？ Jason: 当问题已经困扰了一阵子，然后已影响到了日常生活，工作 以及 人际关系。 但是听起来挺模糊的，那么该如何去定义这些困扰呢？ 以下我们用一些比较实际的例子来解释，譬如说：强迫症； 日常生活： 生活作息跟以前比较的话，有没有产生很大的变化？例如：可能因为担心细菌，而导致不断洗手，或不敢吃东西。  工作/学业：工作素质有没有被影响加上同事以及上司的反馈。例如：可能因为不断检查门是否锁了，或煤气炉有没有关，而迟到。 人际关系：可能朋友或家人开始厌倦。这个时候，可以听听他们对于你最近的行为与想法上的反馈，有没有和以往不一样？ Gary: 大致上可以从以下这三大方面来进行表面的观察。 生活：譬如说，忧郁症患者会对事物丧失乐趣。 情绪：你的情绪是否跟身边的人有所不同？焦虑感或其他负面情绪是否一直持续着？ 功能：你能否能执行你要完成的事情？注意力及记忆力是否有下降？ 除了平常的观察之外，也可以使用来进行评估。 当然，如果已涉及到高风险的自残想法及行为，尤其是已有了全盘的计划（从实际行动以及决心有多大的角度来看），请记得立即接受医疗或精神科医生的援助，也可以立即拨打999/112，或前往最靠近的政府医院急诊室。此外，也可以联络以下的求助热线： Befrienders：+60376272929 (24 小时, ...

#61 不那么心理学的心理学 – 你的Tommy 如果你因为这个标题而按进来，想要看我如何为你痛骂你的老板不识人才，那不好意思，让你失望了。 会说这句话的人，往往是付出了，却被辜负了。 因为付出了，却没有得到同等的回报。他们认为老板只会榨干员工。认为老板只会利用你的时间，帮自己打江山。到最后，老板是赢家，而我们只是领着3000块薪水的输家。 “ 所以我们不应该为老板或公司付出薪水以外的贡献，我们应该为自己的未来去奋斗！” 这是我常常听到的一句话。 这句话其实并没有错。因为很多老板都是自私的。当员工拿多一份时，老板就少拿一份。所以减低员工的薪水(cost)，老板就可以赚更多(profit)。 有些人会认为这些老板没有远见。你给员工多一点，他们才会甘愿为你打拼嘛。但是社会哪里有这么简单的事。老板会贪，员工也会贪，因为是人都会贪。当你给对方多一点，不代表对方一定会领情。很可能对方会觉得你就应该这样做。接下来的每一年，还会和你讨更多，却给你一样的成绩。或是干脆跳槽走人。 所以整个薪资的制度是十分复杂的。老板想少给一点，员工想多拿一点，双方都在两端拉扯。 那么谁更有更大的话语权呢？ 很多人会说：“当然是老板啦，他是给钱的嘛！” 其实并不完全是。答案是属于稀缺资源的那一方，更有话语权。 比方说你有一项特殊的技能。在整个马来西亚就只有少过一百个和你同等经验的人，而恰恰好你的技能又是帮公司赚钱重要的一环。 那你想，是你有话语权呢，还是公司更有话语权？ （不要以为不可能，我就帮一间公司聘请过几位强大且稀缺的程序员，就是公司看人家的脸色） 这时有人反驳：“但是程序员的工钱再高，会高过老板meh？还不是老板赚得更多” 当然打工的就不可能比老板赚得更多。但是老板是要为公司负责和承担风险的。 如果生意谈不妥，这就代表公司可能会面临亏损，而程序员的薪水是不会变的。如果公司倒了，老板就要重新来过，而程序员还可以迅速跳到另一间公司呢。 但是为什么我们常常听到的都是老板挤压员工，而不是员工欺负老板呢？ ...