错过了MY心理学最新一集的脸书直播#66：我不知道自己是否有“精神病”，但是又懒惰观看回放？没关系，懒人包在此提供给你! #1: 如何确定我需要进行心理咨询？ Jason: 当问题已经困扰了一阵子，然后已影响到了日常生活，工作 以及 人际关系。 但是听起来挺模糊的，那么该如何去定义这些困扰呢？ 以下我们用一些比较实际的例子来解释，譬如说：强迫症； 日常生活： 生活作息跟以前比较的话，有没有产生很大的变化？例如：可能因为担心细菌，而导致不断洗手，或不敢吃东西。  工作/学业：工作素质有没有被影响加上同事以及上司的反馈。例如：可能因为不断检查门是否锁了，或煤气炉有没有关，而迟到。 人际关系：可能朋友或家人开始厌倦。这个时候，可以听听他们对于你最近的行为与想法上的反馈，有没有和以往不一样？ Gary: 大致上可以从以下这三大方面来进行表面的观察。 生活：譬如说，忧郁症患者会对事物丧失乐趣。 情绪：你的情绪是否跟身边的人有所不同？焦虑感或其他负面情绪是否一直持续着？ 功能：你能否能执行你要完成的事情？注意力及记忆力是否有下降？ 除了平常的观察之外，也可以使用来进行评估。 当然，如果已涉及到高风险的自残想法及行为，尤其是已有了全盘的计划（从实际行动以及决心有多大的角度来看），请记得立即接受医疗或精神科医生的援助，也可以立即拨打999/112，或前往最靠近的政府医院急诊室。此外，也可以联络以下的求助热线： Befrienders：+60376272929 (24 小时, ...

“ XXX 大暴走，发飙离场!? ” 夸张且引人注目的标题， 留言里满声的谩骂及嘲讽， 好像已渐渐成为社会常态。 因为是公众人物， 就应该永远保持完美的形象。 一旦有任何差错， 就绝对无法被原谅， 永远都该被抵制。 这就是 #取消文化 (cancel culture) 。 #取消文化等同于网路霸凌吗？ 「取消文化」(cancel culture) 是现今盛行的网络现象，通常用于公众人物。 当他们发表引人反感且冒犯性的行为和言论后， 便会遭遇大量网民群起攻击及抵制， ...

你的身边是否有常常暴饮暴食的朋友或者家人呢？或者你也有这个习惯呢？ 有些人可能会选择在自己心情不好的时候，食用大量的甜品或者其他的食物，让自己发泄，久而久之成为了一种习惯。一有压力就暴饮暴食，同时又发现自己停不下来，在这个过程当中也会有强烈的罪恶感。每当有这些困扰的时候，很多人都会猜想他们是否患上了暴食症或者贪食症。 那究竟怎样才算得上是患上暴食症或贪食症呢？暴食症和贪食症又有什么不一样呢？以下带你了解。 怎么分辨厌食贪食症（Bulimia Nervosa）和暴食症（Binge Eating）？ 体重偏向正常或超重范围 我们可以使用体重指数（Body Mass Index – BMI）的方式计算我们的体重是否符合标准。BMI的计算方式是（你的体重）/（你的身高）2，而正常的BMI处于18.5 – 24.9之间（小于18.5的为过轻，大于24.9的为超重）。 贪食症和暴食症病患的体重通常处于正常范围内，或者超重。所以比起厌食症，贪食症和暴食症比较难从身材和体型上判断。因此，不是所有进食障碍患者都可以从外表、体型判断，还是得经过专业人士的专业诊断后才能确认。 行为特征 贪食症：控制不了自己的食量，使用不同的补偿行为让自己瘦下来。 贪食症患者会在短时间内吸取大量的食物。但因为在暴饮暴食后产生愧疚、害怕和后悔的心理，他们会使用迫使自己使用补偿行为(compensatory behaviour) 如：自我引吐，滥用泻药，过度运动/锻炼来消除这些“愧疚感”。比起厌食症患者，贪食症患者还是会进食（暴饮暴食），因此他们的体重通常都会在正常范围内甚至是超重。 暴食症患者：控制不了自己的食量，没有补偿行为。 与贪食症患者相同，暴食症患者也会在短时间内摄取大量的食品，且他们没有办法控制自己进食的分量。他们有可能在餐厅暴食了，也会在家里继续暴食。通常暴食症患者会大量进食至身体明显感觉不适，或感觉过于饱后才会停止。 在暴食的时候，他们的进食速度也会比平时快。这些行为都可能对他们造成心理上的压力，因此暴食症患者会在没有人看得见的地方秘密进食，避免他人使用异样的眼光看待他们。 ...

你是否有听过身边的人问道： “我最近没有胃口，我是否患上了厌食症了呢？” ？ 从心理健康的层面上来说，关乎到进食方面的行为和情绪困扰，我们普遍上会称为：进食障碍（Eating Disorder）。而在进食障碍方面，普遍上分成3种，分别是厌食症（Anorexia Nervosa）、贪食症（Bulimia Nervosa）和暴食症（Binge Eating）。 今天先带大家理解厌食症 – Anorexia Nervosa。 厌食症不是没有胃口而已？ 厌食症并不是没有食欲那么简单，它往往伴随的是肉体和精神上的折磨。由于身体长期得不到足够的营养，很多厌食症病患也都患有心脏并发症或其他的器官衰竭的问题，和无月经(amenorrhea)的困扰。同时，许多厌食症患者长期活在“罪恶感”里，认为自己吃了太多的食物而面对更多情绪上的困扰。所以，很多时候，厌食症患者，也会同时患上抑郁症（Depression）或者是焦虑症（Anxiety Disorder）。 厌食症能看得出来吗？ 体重 我们常常使用体重指数（Body Mass Index – BMI）的方式计算我们的体重是否符合标准。BMI的计算方式是（你的体重）/（你的身高）2，而正常的BMI处于18.5 – ...

“预约心理治疗需要准备什么文件吗？” “我的状况是否可以被“治愈”？” 你是否有想要向临床心理师预约心理治疗的想法，却不知道应该从何下手？ 心理治疗听起来好像很可怕，但它其实就类似你生病的时候去见医生拿药；同样的，如果你有心理上的困扰，也可以去见心理科进行心理咨询。当然，见心理师也不一定是因为你有心理健康上的困扰，就像我们每年或每两年进行一次的健康检查，我们也可以预约心理师，时不时评估自己的心理健康。 以下带你了解预约心理治疗之前可以先理解的几个事项。 我需要准备什么资料或者信函吗？ 如果你寻找的是私人机构（私人医院，私人心理咨商中心）或非盈利机构（NGO），通常是不需要准备任何的信件或资料的。你只需要放轻松，带着坦诚、积极和学习的心态来做心理咨询，因为它将是心理师与你一起建立的学习过程。 点击这里阅读私人医院、政府医院、私人心理咨商中心和私人精神健康深诊所的区别。 基本资料都需要填写什么？ 每个中心或诊所需要填写的基本资料会有所不同，但是通常一定会要求你填写你的姓名、年龄、住家地址，和简单的叙述你寻求心理咨询的原因。其中一个非常重要的资料是紧急联系人的号码，这是为了让心理师在紧急状态下（个案有自伤或伤害他人的倾向）能够紧急联络这位紧急联络人以进行协助。除了紧急的状况，心理师是不会随意在得到个案的允许之前联络紧急联系人，所以个案与其紧急联络人的隐私权绝对保密。 我一定要事先通知我为什么要来心理咨询吗？ 有些个案可能在做预约或者填写报名表格的时候觉得不方便向负责人透露自己寻求心理咨询的原因，而这是可以被理解的，因为这属于个案的隐私。如果你觉得在预约的时候不太方便透露太多的详情，也许你能够只透露概括的情况（例：抑郁、焦虑、感情问题等等），让负责人确认你的情况是否在我们的心理师的专业范围能力之内。负责人将会为你预约，也方便为你匹配适合的心理师。如果负责人发现你的困扰不在心理师的专业范围内，负责人也可以尽所能为你转介到可以为你服务的中心或诊所。 通常一次心理咨询会进行多久呢？ 不一样的中心的心理咨询长短有所不同，而MY心理学的第一次咨询为时90分钟，而第二次开始的预约通常为时60分钟，除非心理师（或个案）要求延长预约时间至90分钟或更多。 可以了解第一次心理咨询的过程吗？ 同样的，第一次的心理咨询过程可能会因不同的中心或诊所有所不同。这里可以分享MY心理学的咨询过程。在第一个90分钟的预约时段，我们的临床心理师会为个案提供心理健康评估和咨询的服务。透过面谈，心理师会透过访问，行为观察和评估工具来了解个案的困扰和近况，然后在预约时段的尾端和个案讨论他们的评估结果（和诊断），和讨论个案治疗的方向。如果时间允许，也会和个案分享一些调整情绪和想法的简单方法。 在第一次预约的时候，心理师也许会分开见父母（或监护人）和个案，以便了解个案整体的状况。但是，整体的过程会因不同的个案而异。 见心理师有年龄限制吗？ 不同的中心或诊所可能会有一定的年龄限制（有些只接收成人个案，有些则只接收小孩或青少年个案，有些则是小孩到乐龄人士都在其专业范围之内），因此有些中心或诊所会在预约的时候要求你报上年龄。 其二，年龄小于18岁的个案，在进行心理咨询之前需要得到父母或者监护人的同意。因此在签同意书的时候，小于18岁的个案的同意书需由父母或者监护人代签，而大于18岁的个案则能够自行签同意书，方能开始心理咨询。 线上心理咨询？面对面心理咨询？ 根据时代的变迁和科技的发展（还有因为疫情期间的 MCO），越来越多中心或诊所开始提供线上心理咨询了。根据近年来的心理学研究，线上视频心理治疗在治疗心理疾病如“忧郁症”，“焦虑症”等都是可行的治疗方式，适用于大众人群，能为个案带来和面谈心理和治疗相似的临床效果，也得到了个案很好的满意回馈（可以点击这里了解更多）。当然，如果你选了线上（或面对面）咨询但是过后想要换成面对面（或线上）咨询是可以被安排的，但是一定要事先和心理师沟通讨论。 ...

首先拍拍自己的肩膀，郑重谢谢自己，正视了自己的心理困扰。踏出这一步很不容易，想必你一路走来也承担了不少，现在让专业心理人员陪伴你、协助你继续往下一站的旅程吧！ 在第一次心理治疗前，你肯定有许多问题，内心难免有很多焦虑。「到底这位心理师的专业程度到哪里？」「会不会太年轻，根本就不懂我？」「我的个人资料会不会泄露出去……」「心理治疗中，我到底该怎么做？」等等，是不是不断徘徊在你脑袋中，或许这份不安也让你在心理治疗的前一晚去网络寻找答案。 心理治疗的初衷 先回想一下，你当时寻求心理治疗的初衷。有些人是因为想拥有更健康、更快乐的人生；有些人想要继续提升自己、不断成长；有些人是因为工作、课业、家庭、人际关系让自己困扰。那你的呢？会是因为什么？无论如何，别忘了自己为了什么而开始，别忘了初衷。 Always remember why you started. 现在让我先一一为你消除对第一次心理治疗的疑虑吧！ 给第一次进行心理治疗的你 在心理治疗未开始前，相关人员会让个案一份登记表格 (Registration form) 以填写基本资料及一份知情同意书 (Informed Consent)。 登记表格的基本资料如下: (1)姓名 (2)身份证号码 (3)出生日期 (4)性别 (5)联络方式（电话号码、地址等） ...

忙碌了一整天，累到透支的你躺在床上，却辗转反侧了好几个小时都无法入睡。这个情况对你来说是否似曾相识呢？ 现在不少人都曾经抱怨过自己无法入睡的状况，失眠症更是变成了一种相当普遍的睡眠疾病。根据美国心理学会 (APA, 2013) 的数据显示，三分之一的成年人当中面对失眠的症状，其中，6-10% 已诊断成失眠症。 在2008年，一项针对马来西亚4个城市地区的调查发现，约33.8%的参与者呈失眠症状，并有12.2%参与者长期失眠。可以发现，失眠的困扰不受区域限制，甚至在各年龄层都是存在的问题。 那到底为什么我睡不着？ 失眠的原因是因人而异的，而当中有各种不同的因素，都可能会导致失眠的发生。 生理：慢性疾病（例如糖尿病或心脏病）、身体疼痛、哮喘、女性在怀孕或更年期所面对的荷尔蒙变化等 心理：易焦虑及担忧 (rumination)、生活压力事件（ 如工作不顺利，生意不景气，失去亲人等），心理疾病 (例如忧郁症或焦虑症) 睡眠习惯：睡觉环境的温度较高、睡前喝咖啡、看手机 受酒精药物毒品影响 因此可见，失眠并不是空穴来风、无缘无故就有的睡眠困扰。这也强调了 “对症下药” 的重要性。只有在了解了失眠的原因，才能够一步步地处理并解决失眠的困扰，并避免造成更严重的影响。 睡不着就等于失眠症了吗？ 熬夜是你选择不睡，而失眠是想睡却睡不着。 大家应该先要了解，失眠是指一个人尽管拥有充足的睡眠时间和机会，却还是面对无法入睡的睡眠困扰。 根据临床诊断标准中，失眠症有分成三种常见的类型： ...

原本好端端的一个人，突然之间，强烈的恐慌情绪来袭，心跳加速、胸口闷热、手脚发抖、感觉快要死了。经历了胸口疼痛和喘不过气的瞬间，许多人去医院检查，后来却发现自己并不是心脏病发作。那究竟这是什么现象呢？ 其实，你所经历的，很大可能是恐慌发作 (panic attack)。 恐慌发作，通常指的是在短时间内，突然出现强烈的恐慌情绪，生理反应伴随着心跳加快、喘不过气、出汗、手脚麻痹等症状，同时患者会感受濒死感。恐慌发作通常会在数分钟内达到高峰，并维持约为半小时。 适当的恐慌情绪是正常的，但过度焦虑导致恐慌发作是一个危险讯号。即使在舒服的环境下，即使在没有收到任何刺激物质下，恐慌症患者会突如其来的对于未来感到不安，时时刻刻担心着身边发生的事情，例如担心着考试不及格，达不到公司业绩等。患者会感受到强烈的焦虑和恐慌情绪，觉得自己要失控、快疯掉了。同时，恐慌发作后导致患者身心疲惫，患者却无法预测下一次的恐慌发作，于是再次处于紧绷的状态。 被认为“心脏病”的焦虑症状？ 由于恐慌发作时会有胸口闷、呼吸困难导致窒息感的现象，强烈的死亡威胁导致很多人误以为是心脏病发作。的确，恐慌发作和心脏病发作在一些生理反应有相似的地方。但是，“心跳加快”的症状普遍上只发生在恐慌发作，少出现于心脏病发作。 （需要注意：当你经历了强烈的生理反应，请先到附近的诊所或医院寻求帮助，若诊断并非于生理疾病，则可向心理健康专业人士咨询。） 恐慌发作的症状 常见的生理症状和心理症状包括了： 心悸、心跳加速 出汗 发抖、颤栗 呼吸急促、窒息感 喉咙哽塞感 胸口疼痛、胸口闷 恶心、作呕、腹部不适 感到晕眩、脑袋昏沉或昏厥 冷战或发热的感觉 感到异常 Paresthesias，例如麻木或刺痛感 失去现实感 ...

“ 想要自杀的人想要结束的是生命？” “想要自杀的人其实想要结束的是痛苦，而不是生命？”。面对关于自杀的种种说法，不能否认的是这个课题在我们的周遭处处发生。根据世界卫生组织(2019)，全世界每年有大约800 000死于自杀，每40秒就有人选择通过自杀来结束生命。自杀率也逐年在提升，成为了大众关注的问题。面对种种迷思，我们写了这篇文章，邀请你和我们一起认识关于生命的这个重要课题。 想自杀的人都有心理/精神疾病？ 每个人都存在着自杀的风险，不分性别、年龄和种族，尤其16岁至24岁的青少年和65岁以上的人士属于高风险人群。与自杀倾向相关的因素有很多，而 忧郁症只是其中之一。 危机，压力事件， 冲动，过去的自杀尝试行为 当一个人处于危机或面对压力事件时(例如经济问题、关系破裂、家庭暴力、吸毒、灾难、疾病等)，高压的情况下会使得他应对压力的能力下降，而有机会引起自杀倾向。 当然也许要考量其他的因素包括：个人的冲动性(impulsivity), 无助感 (helplessness)、绝望 (hopelessness) 与 孤立感 (alone) 都与自杀行为也有密切的关系。若个人在过去曾经有自杀尝试 (suicidal attempt)的经验，也会提高该者的自杀风险。 值得注意的是媒体报道和自杀行为也有密切的关系。如果媒体对于自杀行为带来感性报道（包括运用渲染夸大之词，详细报道自杀行为），也会有机会诱发其他的自杀模仿行为(imitation)。因此媒体工作者在这方面也扮演着重要的角色，建议客观报道和提供求助机构讯息。 由于自杀的念头与许多因素有密切的关系，个人的心理疾病方面需由专业人士的诊断，不可妄自猜测。 说要自杀的人只是为了引起别人注意，是不会尝试自杀的？ 当人们在生理或心理上，感受到难以忍受和无可逃避的疼痛时，自杀成了唯一结束痛苦的管道。很多人对于自杀有误解，认为那些有自杀念头的人会对于他们的自杀想法保密。由于对于生存的本能，其实许多有自杀倾向的人通常会发出一些求助讯号。 他们多数并不是要哗众取宠，而是希望有人能接受到他们所发出的求助讯息，希望通过声称自杀来试探身边的人的反应，以及是否能够从身边得到帮助。同时，他们也希望能把自己难以忍受的强烈情绪痛苦传达出去。 ...

自残，指的是刻意伤害自己身体的行为。除了常见的利用利器割伤皮肤(70%-90%)，自残的方式还包括了撞头、抓伤皮肤、殴打身体、烫伤皮肤、拉扯头发、滥用药物等。自残的行为可能会以多种方式同时出现，也会引发很多人的思考。我们都怕痛，是什么让我们会伤害自己？自残后，我的痛苦终于可以结束了吗？ 只有成年人会自残？ 根据美国精神健康协会(Mental Health America, MHA)的研究报告，在美国内至少有4%的成年人和15%的青少年在情绪危机时有自残的行为，而大学生自残现象的比例大约是17%至35%。此外，另一个研究发现，亚洲女性相比于欧洲女性，存在更高的自残风险；而亚洲男性比欧洲男性有较低的自残风险 (Bhui, McKenzie, & Rasul, 2007)。自残的现象在不同的人群，都有机会发生，可以说的是自残的风险普遍存在于我们的社会。但由于大众对于自残的不了解，因此错过了自残者的一切求助讯号。 自残迷思：自残者不是受虐狂？ 只有女性或青少年有自残倾向？研究发现男自残者有30-40%是男性。虽然自残现象主要发生在青少年，但各个年龄层都存在自残风险。 自残者都患有精神疾病？研究发现，至少一半有自残倾向的人并没有任何精神障碍，他们只是利用自残行为作为应对压力和情绪困扰的机制。 自残者是受虐狂，并享受这痛苦？不对，大多数的自残者都依然感受到身体的疼痛，借利用身体的疼痛产生的刺激，来摆脱对于人生的麻木。 自残的行为可以说停就停？部分是正确的，但对于另一部分的自残者，他们可能对于自残行为上瘾，就像依赖药物和毒品的心态一样。研究发现自我伤害会在大脑中释放内啡肽(endorphins)，而这样会提升有自残行为的人对此行为上瘾。 自残者会危害其他人？自残行为通常会在隐秘的地方进行，而有自残倾向的人习惯于讲自身的压力和情绪困扰向自己宣泄而非向外。 自残是未完成的自杀？自残与自杀的区别 自杀的人大多数的目的不是为了死，而是要消除那些无法忍受的痛苦。当他们精神上的痛苦让他们陷入了绝望感和无助感，他们觉得活着没意义，唯有选择自杀来从精神痛苦中解脱。对于有自杀倾向的人，他们通常会有计划性来安排自己的死亡，好让自己能结束生病，摆脱痛苦。 然而，虽然有自残倾向和自杀倾向的人的心理都极其痛苦，但是，大多数有自残倾向的人都没有自杀的念头。对于自残者，他们只想用伤害自己的方式，借住自残带给身体上的痛苦来舒缓他们心里的痛苦，来转移他们对于情绪困扰的注意力。有自残行为的人，通常会在情绪危机中，冲动性地做出自残的行为，是为了能让自己摆脱与当下的精神痛苦。 然而，随着自残的频率越高，自杀的风险也会相对提高。自残之所以需要被注意，因为严重且长期的自残情况下，自残者不仅会伤害身体，他们也可能自残成瘾无法控制自己的行为，从而产生的伤害超出预期，导致致死的后果。 自残真的可以舒缓精神痛苦？ 有自残倾向的人，通常都有强烈且难以忍受的负面情绪(例如抑郁、愤怒、绝望等)，而造成了心理痛苦和巨大压力。情绪问题的来源包括了人际问题(例如霸凌，与家人朋友关系出现隔阂等)和创伤(例如虐待，意外，周围亲友离世等)等。由于缺乏了应对情绪的经验和技巧，因此他们利用自残来帮助他们转移、发泄并且平复这些负面的情绪，利用肉体的痛苦来减轻精神上的痛苦。 ...